Supporting the health care system in Mexico City in responding to COVID-19.

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Apoyar a la Secretaría de Salud del gobierno de la Ciudad de México (Sedesa), en el contexto de COVID-19, en el fortalecimiento del sistema de vigilancia epidemiológica, que asegure la investigación de casos, el seguimiento de contactos y la visualización de cadenas de transmisión, mediante la integración de un sistema de información en salud, capaz de generar datos en tiempo real para la toma de decisiones. Así mismo, contribuir al mejoramiento de la atención oportuna y de calidad de los pacientes al fomentar la aplicación de nuevas tecnologías como telesalud. El primer caso de COVID-19 en el país se registró el 28 de febrero y la primera muerte por esta causa ocurrió el 18 de marzo del mismo mes. Al 29 de septiembre 2020, México ha confirmado 738.163 casos de COVID-19, de los cuales 24.842 continúan activos. Según los datos de la Secretaría de Salud (SS), la Ciudad de México (CDMX) y el Estado de México concentran el 28% de los casos confirmados, y los casos van desde 4.930 casos en Colima a 149.386 en la CDMX. Las cifras al 29 de septiembre muestran que, de los casos confirmados, 24% han sido hospitalizados y 76% han sido ambulatorios. Las muertes confirmadas a causa de coronavirus al momento son 77.163 con una tasa de letalidad de 10%. Las altas tasas de diabetes y obesidad en el país ponen a la población (aún joven) en un riesgo mayor de complicaciones y muerte. Al 23 de septiembre, la CDMX había realizado 6.114 pruebas para identificación del virus SARS-COV2 en pacientes hospitalizados, de los cuales 47% dieron un resultado positivo. Los cambios en los establecimientos de salud puestos en operación a partir de la reconversión hospitalaria continuarán al menos hasta octubre y se está contemplando que la infraestructura fija pueda atender otros problemas de salud permanentemente. Un ejemplo es mantener las camas para la atención de COVID-19 para los pacientes de influenza estacional. La SS ha declarado que es prioritario asegurar un diagnóstico oportuno de la influenza y el COVID-19 pues la transmisión continuará durante la temporada de influenza. Es por esta razón, que monitorear el uso de los recursos disponibles (camas, ventiladores, etc.) y fortalecer los sistemas de información para el seguimiento de pacientes y su posible hospitalización es crítico. La información oportuna, confiable y en tiempo en el contexto de COVID ha sido clave para la toma de decisiones para México y las entidades federativas. Sin embargo, el sistema de información epidemiológica se alimenta de los datos que provienen de los sistemas estatales de salud, que difieren en su grado de madurez e integración tecnológica. Por ejemplo, no todos los estados tienen ya implementado un expediente clínico electrónico. La Sedesa atiende a la población abierta, no derecho habiente de algún esquema de aseguramiento de seguridad social o privada, a través de su red de servicios. Al 31 de julio de 2020 se tenían afiliadas 4,171,062 personas al programa de Acceso Gratuito a los Servicios Médicos y Medicamentos de la CDMX, enfocado a la atención médica de las personas sin seguridad social en la ciudad Además, se realizaron 115.033 trámites de referencia desde las unidades de Atención Primaria a la Salud a instalaciones de segundo y tercer nivel. En cuanto a la infraestructura, la Sedesa cuenta con 374unidades médicas en el primer nivel de atención y 32 en el segundo nivel. Dentro de las instalaciones para segundo nivel, se cuenta con un hospital de especialidades.